DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP Negeri 1 Kasembon
Jl Raya Kasembon No 39 Kasembon Kab. Malang
A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap :
2. Jenis Kelamin :
3. Tempat Lahir :
4. Tanggal Lahir :
5. NISN :
6. NIK :
7. Agama :
8. Alamat :
Perempuan
Saudi Arabia
2000-11-11
9926102132
3328032205990001
Islam
المملكة العربية السعودية
B. DATA ORANG TUA / WALI
1. Nama
A. Nama Ayah :
B. Nama Ibu :
2. Alamat
A. Alamat Ayah :
B. Alamat Ibu :
3. No Telp. / HP
A. Ayah :
B. Ibu :
4. Pekerjaan Orang Tua
A. Ayah :
B. Ibu :
5. Pendidikan Terakhir
A. Ayah :
B. Ibu :
SEO
DFG
المملكة العربية السعودية
المملكة العربية السعودية
0505514143
0505514143
pilih
pilih
Kepala Sekolah
